CRITERIOS PARA VOLVER A CORRER DESPUÉS DE LA RECONSTRUCCIÓN DEL LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR

El objetivo de la revisión realizada por Rambaud A. et al, fue describir los criterios utilizados para guiar la toma de decisiones clínicas con respecto a cuándo un paciente está listo para volver a correr (RTR) después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACL).

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Criterios de evaluación clínica sugeridos para 5 subclasificaciones de pacientes con dolor cervical no específico

Los pacientes con dolor cervical no específico conforman un grupo heterogéneo de alteraciones neuromusculares. Clasificar a este tipo de pacientes en subgrupos basados en características clínicas podría ayudarnos a conseguir diagnósticos más comprensibles y generando un mejor manejo a nivel clínico de fisioterapia. El objetivo del siguiente paper fue establecer un consenso entre un grupo de profesionales expertos en función 5 patrones clínicos principales, Aunque su nivel de evidencia es bajo al tratarse de una propuesta «Delphi» nos ofrece información con cierta utilidad clínica durante la evaluación en estos pacientes.

Las alteraciones neuromusculares presentes en pacientes con dolor cervical no específico pueden deberse a mecanismos de dolor:

  • INPUT – Incluyendo dolor nociceptivo y dolor neural de origen periférico. Siendo posibles zonas de afectación articular, miofascial y neural.
  • CENTRAL – Dolor central, sensibilización central. 
  • OUTPUT – Afectando a nivel autonómico, sensoriomotor, endocrino e inmune.

A continuación, exponemos en base a lo aportado por estos expertos algunos de los patrones clínicos a tener en cuenta para la toma de decisiones en la elaboración de la estrategia de tratamiento: